Penil Protez
Penil protez (penis protezi), erektil disfonksiyon (ED) nedeniyle cinsel işlev kaybı yaşayan erkeklerde, tedavi seçeneklerinden biri olarak kullanılabilen cerrahi bir müdahaledir. Penil protez, peniste sertlik sağlayarak cinsel ilişki için yeterli ereksiyonu elde etmeyi amaçlar. Genellikle diğer tedavi seçenekleri (ilaç tedavisi, enjeksiyon tedavileri, vakum cihazları vb.) başarısız olduğunda veya bu yöntemlerin kullanımı uygun olmadığında tercih edilir.
Penil Protez Ne Zaman Yapılır?
Penil protez, aşağıdaki durumlarda uygulanabilir:
Farmakolojik Tedaviye Yanıt Vermeyen Erektil Disfonksiyon (ED)
Oral ilaçlar (örneğin sildenafil, tadalafil) veya enjeksiyon tedavileri ile ereksiyon elde edilemeyen hastalar için penil protez cerrahisi önerilebilir. Bu durum, diabet, hipertansiyon, prostat kanseri tedavisi sonrası, nörolojik hastalıklar gibi durumlardan kaynaklanabilir.
Diğer Tedavi Seçeneklerinin Uygulanamaması
İlaçlar veya enjeksiyonlar gibi tedavi yöntemleri, yan etkiler veya kontraendikasyonlar nedeniyle uygulanamayabilir. Örneğin, bazı hastalarda kanama bozuklukları veya ilaçlara alerjik reaksiyonlar olabilir.
Psikolojik veya Fiziksel Etmenlerden Kaynaklanan Erektil Disfonksiyon
Erektil disfonksiyonun psikolojik bir temele dayandığı ancak tedaviye rağmen düzelmediği durumlarda, fizyolojik çözüm arayışı olarak penil protez düşünülebilir.
Ciddi Peyronie Hastalığı
Peyronie hastalığı, penisteki yapısal bozukluklar nedeniyle sertleşme sorunlarına yol açabilir. Bu hastalık ilerleyip tedaviye yanıt vermezse penil protez cerrahisi gerekebilir.
Prostat Kanseri Tedavisi Sonrası
Prostat kanseri tedavisi, özellikle cerrahi müdahale (prostatektomi) veya radyasyon tedavisi sonrası erektil disfonksiyona yol açabilir. Bu durumda penil protez, cinsel işlevi yeniden sağlamak için kullanılabilir.
Penil Protez Nasıl Yapılır?
Penil protez cerrahisi, genellikle hastanın genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak yapılan bir planlama ve değerlendirme sürecinin ardından gerçekleştirilir. Cerrahiden önce, doktor hastanın medikal geçmişini, mevcut sağlık durumunu, ilaç kullanımını ve diğer faktörleri değerlendirir. Penil protez implantasyonu genellikle şu adımlarla yapılır:
Anestezi
Penil protez cerrahisi genel anestezi altında yapılabileceği gibi, bölgesel anestezi de uygulanabilir. Anestezi türü hastanın genel sağlık durumuna ve cerrahın önerilerine bağlıdır.
Cerrahi Müdahale
Penisin iç yapıları
(korpus kavernozumlar) üzerine yerleştirilecek olan protez için, cerrah peniste küçük bir kesi yapar. Protez genellikle korpus kavernozumların içine yerleştirilir. Bu, ereksiyon için gerekli olan bölgelere implant yerleştirilmesini sağlar.
Protez tipi, hastanın ihtiyacına göre değişir. İki ana tipi vardır:
Hidrolik protezler (şişirilebilir protezler)
: Bu tip protez, hasta tarafından şişirilebilen bir sistemdir. Şişirme cihazı, genellikle skrotumda (yumurtalık torbası) yerleştirilir ve bir pompa aracılığıyla penisin sertleşmesi sağlanır.
Mekanik protezler (bükülebilir protezler)
: Bu protezler, sabit bir şekilde penisin içinde bulunur ve kullanıcı cinsel ilişki sırasında penisi elle uygun pozisyona getirir.
İyileşme Süreci
Penil protez cerrahisi sonrası hastaların iyileşmesi genellikle birkaç hafta sürer. Hastalar genellikle 4-6 hafta boyunca cinsel aktivite ve fiziksel aktivitelerden kaçınmalıdır. Bu süre zarfında, iyileşme sağlandıkça doktor, protez kullanımı için yönlendirmelerde bulunur.
Penil Protez Cerrahisinin Riskleri ve Komplikasyonları:
Her cerrahi işlemde olduğu gibi, penil protez cerrahisinin de bazı riskleri vardır. Bunlar:
Enfeksiyon
Cerrahiden sonra enfeksiyon gelişmesi, protez yerleştirilmesinden sonra yaygın görülebilir. Enfeksiyon, protez cihazının çıkarılmasını gerektirebilir.
Kanama
Cerrahi müdahale sırasında kanama riski vardır, ancak bu genellikle minimaldir.
Protezin Arızalanması
Hidrolik veya mekanik protezlerin arızalanması nadiren de olsa görülebilir. Bu durumda yeni bir protez yerleştirilmesi gerekebilir.
Psikolojik Etkiler
Cinsel işlevin geri kazanılması psikolojik olarak zorlu olabilir, bu yüzden bazı hastalar ve eşleri için psikolojik destek gerekebilir.
Sonuçlar ve Başarı Oranı:
Penil protez cerrahisinin başarısı genellikle yüksek olmakla birlikte, hasta memnuniyeti büyük ölçüde protezin tipi, cerrahın deneyimi ve hastanın beklentilerine bağlıdır. Başarılı bir cerrahi işlem ve iyileşme süreci sonrasında, erkekler çoğunlukla cinsel işlevlerini geri kazanırlar ve ereksiyon elde edebilirler.
Penil protez, genellikle uzun süreli ve kalıcı çözüm sunar, ancak hastalar düzenli kontrollerle cerrahiden sonra sağlık durumlarını izlemelidir