Sertleşme Bozukluğunda Şok Dalga Tedavisi (ESWT)
Sertleşme Bozukluğunda Şok Dalga Tedavisi (ESWT)
Sertleşme Bozukluğu veya Erektil disfonksiyon (ED), cinsel ilişki için yeterince sert bir ereksiyon elde etmekte veya bunu sürdürmekte zorluk çekmek olarak tanımlanır. Bir erkeğin zaman zaman ereksiyon sorunları yaşaması nadir değildir. Ancak, cinsel ilişki sırasında ED'nin kötüleşmesi veya düzenli hale gelmesi tedavi edilmesi gereken bir durumdur.
Günümüzde invaziv olmayan veya az invazivden invaziv müdahalelere doğru aşamalı tedavi seçenekleri mevcuttur.
Genel yaşam tarzı değişikliği
Sigara içmenin bırakılması, belirli beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi, daha fazla egzersiz yapılması veya alkol ve uyuşturucu kullanımının sonlandırılması yer alır. Doktorunuz ayrıca duygusal sorunların tedavi edilmesini de önerebilir.
Bir sonraki adım, ağız yoluyla alınan ilaçlar veya testosteron tedavisi olabilir. Daha invaziv tedavi seçenekleri ise şunları içerir:
Genel yaşam tarzı değişikliği (Kötü alışkanlıkların bırakılması, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, stresten uzak durma ve b.)
Uzman önerisi doğrultusunda medikal tedavi (ağız veya enjeksiyon yoluyla alınan ilaçlar)
Düşük yoğunluklu şok dalga tedavileri (ESWT)
Penil enjeksiyonlar (Direkt penis dokusuna yapılan iğne tedavisi)
Vakum ereksiyon cihazları
Penil implantlar (Halk arasında “mutluluk çubuğu” denilen penis içine yerleştirilen ve ereksiyon sırasında şişirilebilen protezler)
Penil arter hasarını bypass etmek için yapılan cerrahi operasyonlar
Düşük Yoğunluklu Şok Dalga Tedavisi (ESWT)
ED için kullanılan yeni tedavi yöntemlerinden biri de şok dalga terapisi (ESWT) olarak bilinir. ESWT ile penis dokusuna ses hızından daha hızlı hareket eden dalgalar iletilir ve bu dalgaların etkisi, penis dokusunda dışarından görülmeyen küçük, kontrollü yaralar yaratır. Bunun sonucu olarak peniste yeni damarların oluşumu (neoanjiyogenez) tetiklenir.
Düşük Yoğunluklu Şok Dalga Terapisi Prosedürü
Bu prosedür, bir muayene odasında yapılır ve anestezi gerektirmez. Randevunuza hazırlık yapmanız gerekmez. Prosedür sırasında, üroloğunuz, penisin farklı bölgelerinde bir çubuk benzeri cihazı hareket ettirir. Bu yolla cihaz tarafından kan akışını arttırmak için penis dokusunda hafif darbeler şeklinde hissedeceğiniz şok dalgaları gönderir. Tedavi süreci yaklaşık 15 dakika sürer.
İşlem Sonrası İyileşme
Tedavi tamamlandığında, evinize dönebilirsiniz. Genellikle, tedavi sonrası kendinizi güvenli bir şekilde arabayı kullanarak evinize götürebilirsiniz. Eğer ağrı hissederseniz, doktorunuz ağrıyı hafifletmek için ilaç tedavisi önerecektir. Çoğu kişi, şok dalga terapisinin ertesi günü normal aktivitelerine dönebilir, ancak üroloğunuz, iyileşmeniz için daha uzun süre aktivitenizi sınırlamanız gerekip gerekmediğini size bildirecektir.
Şok Dalga Terapisinin Riskleri
Bazı yan etkiler görülebilir, ancak bunlar çok nadiren görülür ve genellikle hafif olur. Bunlar şunları içerebilir:
Prosedür sırasında uygulama bölgesinde ağrı,
Penis etrafında ve üzerinde kanama veya morarma,
İdrarda kan,
Penis bölgesinde deri enfeksiyonu,
Ağrılı ereksiyon veya
Penis eğriliğinin kötüleşmesi.
Şok Dalga Terapisi Ne Zaman Etki Gösterir?
Erektil disfonksiyon için şok dalga terapisi gören çoğu kişi, genellikle 1 ila 3 ay içinde faydalar görmeye başlar. İlk sonuçlar (ilk birkaç hafta içinde) dramatik olabilir. Ancak, tedavinin ne kadar süreceği, etkilerinin zamanla azalıp azalmayacağı veya daha sonra ek tedavi gerekip gerekmediği konusunda uzun vadeli araştırma ve veri eksikliği bulunmaktadır.
Sonuç
Klinik çalışmalar, şok dalga terapisinin genellikle etkili ve güvenli olduğunu göstermiştir, ancak erektil disfonksiyonu olan kişiler için potansiyel riskleri ve en iyi tedavi protokollerini belirlemek adına daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir. ESWT, ED tedavisinde güvenli ve neredeyse yan etkisiz bir yöntem olsa da sertleşme bozukluğu üzerinde etkisi birçok yayına göre kısıtlıdır. Yeni ve araştırma aşamasında olan bir yöntem olduğu unutulmamalıdır. Özellikle ilaç tedavisi ile desteklendiği durumlarda başarı şansı artmaktadır.
Amerikan Üroloji Derneği (AUA), hastaların yalnızca onaylı klinik denemelerde ESWT alması gerektiğini önermektedir.
Kuzey Amerika Cinsel Tıp Derneği (SMSNA), ESWT'nin yalnızca araştırmalar için yapılması gerektiğini ve hastalardan araştırma için temel maliyetlerin ödenmesinden fazla ücret alınmaması gerektiğini önermektedir.
Avrupa Cinsel Tıp Derneği (ESSM), ESWT'nin güvenli olduğunu ancak ED tedavisinde işe yaradığını kanıtlamadığını ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyduğunu belirtmektedir.
